Rastreamento do câncer de mama: aspectos associados à atuação médica. Screening for breast cancer: aspects associated with medical practice

Resumo

Objetivo: conhecer a atuação dos médicos no rastreamento do câncer de mama em um município interiorano. Métodos: estudo descritivo com abordagem quanti-qualitativa, realizado em um município do interior do estado de Minas Gerais. Participaram 20 médicos que atuavam em Unidades Básicas de Saúde tradicionais, Unidades de Saúde da Família e/ou consultórios particulares. Para a coleta de dados, utilizou-se questionário com perguntas abertas e fechadas. Os dados oriundos das perguntas fechadas foram analisados por meio da estatística descritiva simples. As informações obtidas nas perguntas abertas foram organizadas e analisadas de acordo com os assuntos abordados pelos participantes. Resultados: dos participantes, 65% afirmaram realizar o exame clínico das mamas (ECM) nos serviços de saúde; 90% relacionaram o rastreamento com maiores chances de cura e 100% com diminuição da mortalidade; 80% afirmaram confiar nos laudos das mamografias; e 75% na qualidade dos mamógrafos. Quando há histórico familiar positivo para câncer de mama, 50% referiram solicitar a mamografia anual para mulheres com mais de 35 anos. Os relatos dos participantes apontaram que a quantidade de mamografia disponível na unidade de saúde pública pode ser fator limitante no rastreamento do câncer de mama. Conclusão: na prática médica, houve reconhecimento da importância do ECM e da mamografia para o rastreamento do câncer de mama e, consequentemente, para o aumento das possibilidades de cura e diminuição da morbimortalidade.

Palavras-chave: neoplasias da mama; programas de rastreamento; saúde da mulher; médicos.

Abstract

Objective: to verify the work of physicians in detecting breast cancer in a municipality in the countryside. Methods: this descriptive qualitative/quantitative study was performed in a municipality in Minas Gerais and included 20 physicians working in traditional Primary Health Units, Family Health Strategy units and/or private clinics. A questionnaire with open- and closed-ended questions was adopted for data collection. The data resulting from closed-ended questions were analyzed by simple descriptive statistics, whereas those of open-ended questions were organized and analyzed according to the subjects approached by participants. Results: a total of 65% interviewees stated having performed clinical breast examination; 90% related the detection examination to higher probability of the patient being cured and 100% with minimizing mortality rates; 80% affirmed trusting the mammography results; and 75% believed in the quality of mammographs. When there is history of breast cancer in the patient’s family, 50% mentioned requesting annual mammography for women over 35 years. The reports of participants indicated that the number of mammography tests available in the unit may limit the detection of breast cancer. Conclusion: the importance of clinical breast examinations was acknowledged in clinical practice as well as the potential of mammography in increasing chances of being cured and reduction of morbimortality.

Keywords: breast neoplasms; mass screening; women’s health; physicians.