Associação entre a disfunção cognitiva e a sarcopenia em pacientes com doença renal crônica submetidos à hemodiálise: um estudo multicêntrico (ENFERMAGEM)

Resumo

A doença renal crônica (DRC) eleva o risco de alterações musculoesqueléticas devido a distúrbios metabólicos e inflamação. Em pacientes submetidos à hemodiálise (HD), a sarcopenia, caracterizada pela perda de massa muscular e função física reduzida, é comum e está associada a desfechos adversos, incluindo maior mortalidade. A relação entre sarcopenia e disfunção cognitiva em pacientes com DRC foi pouco explorada anteriormente. Objetivo: Investigar a associação entre disfunção cognitiva e a sarcopenia em pacientes com DRC submetidos à HD. Materiais e Métodos: Trata-se de uma análise transversal de coorte prospectiva multicêntrica com 946 pacientes. Utilizando critérios do European Working Group on Sarcopenia in Older People (EWGSOP2), a sarcopenia foi diagnosticada como provável sarcopenia por baixa força muscular e sarcopenia confirmada por baixa força muscular e massa muscular reduzida. O estado cognitivo foi avaliado pelo Mini-Exame do Estado Mental (MEEM). Resultados: Houve prevalência significativa de sarcopenia em pacientes com disfunção cognitiva, destacada pela maior incidência de baixa circunferência de panturrilha (43,2%) comparada aos sem (35,5%) (p = 0,002) e baixa força muscular. Pacientes com disfunção cognitiva apresentaram menor velocidade de caminhada (20,9%) comparado aos sem (10,8%) (p < 0,001). Conclusão: Pacientes com disfunção cognitiva mostraram maior prevalência de sarcopenia, com baixa circunferência de panturrilha, força muscular e maior frequência de baixa velocidade de caminhada. Isso ressalta uma associação significativa entre sarcopenia grave e disfunção cognitiva, indicando interação clínica relevante entre essas condições.